[심사기준] 만 5세이상~12세 아동 광중합형 복합레진 충전 급여 기준

 

광중합형 복합레진 충전의 급여기준이 변경되었다는데 어떻게 되나요?

광중합형 복합레진 충전은 진료일 기준으로 만 5세이상~12세이하 아동의 치수병변이 없는 치아우식증 (충치)이 있는 영구치(제3대구치 제외)치료를 위해 실시한 경우 건강보험이 적용됩니다. 

 

관련 근거

광중합형 복합레진 충전 등 주요 개정사항 관련 Q&A (보건복지부 고시 제2020-83호, 84호 관련, 2020.5.1. 적용)

 

 

출처와 기타 정보

자세히 찾아보실 분은 국민소통, 고객의소리, 상담문의, 자주하는 질문, 진료비확인요청 메뉴를 확인하시기 바랍니다.

 

만 5세이상~12세 아동 광중합형 복합레진 충전 급여 기준3.pdf

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의료비의 경우에는 심사기준이 다양하며, 급여와 비급여, 전액본인부담 등 복잡하게 이루어져있다보니 일반인의 경우 쉽게 알아보기 어려운 상황이 있습니다. 이럴 경우 국민건강보험공단 홈페이지나 건강보험심사평가원을 통해 도움을 받으면 좋겠습니다.

또한 각 병원에 원무팀과 심사팀, 각 담당자를 통해서 먼저 상담받아 보는 방법도 좋습니다.