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한의원에 자동차보험으로 입원중인 환자의 경우 고혈압 등의 기왕증 관련하여 상급종합병원 외래에서 처방받은 건보 외래진료비용은 어떻게 청구해야 하나요?
기왕증은 자동차보험 관련 없는 진료로, 외래 진료비가 발생한 의료기관에서 건강보험으로 별도 청구할 수 있습니다.
관련 근거
자동차보험진료수가에 관한 기준 [별표3]
·자동차보험진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항
출처와 기타 정보
자세히 찾아보실 분은 국민소통, 고객의소리, 상담문의, 자주하는 질문, 진료비확인요청 메뉴를 확인하시기 바랍니다.
의료비의 경우에는 심사기준이 다양하며, 급여와 비급여, 전액본인부담 등 복잡하게 이루어져있다보니 일반인의 경우 쉽게 알아보기 어려운 상황이 있습니다. 이럴 경우 국민건강보험공단 홈페이지나 건강보험심사평가원을 통해 도움을 받으면 좋겠습니다.
또한 각 병원에 원무팀과 심사팀, 각 담당자를 통해서 먼저 상담받아 보는 방법도 좋습니다.
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