병원진료 후 비용을 제대로 지불했는지 알고 싶어 진료비확인요청을 하려합니다.
병원진료 후 비용을 제대로 지불했는지 알고 싶어 진료비확인요청을 하려는데, 확인범위가 어디까지인지 알고 싶습니다.
답변
국민건강보험법령에 의한 요양급여 대상여부의 확인 업무는 가입자나 피부양자가 본인일부부담금 외에 부담한 비용이 요양급여 대상에서 제외되는 비용인지 여부에 대한 심사입니다.
따라서 요양급여로 적용되지 아니한 전액본인부담 및 비급여진료비가 확인대상입니다.
관련 근거
국민건강보험법 제48조(요양급여 대상 여부의 확인 등)
출처와 기타 정보
자세히 찾아보실 분은 국민소통, 고객의소리, 상담문의, 자주하는 질문, 진료비확인요청 메뉴를 확인하시기 바랍니다.
https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA010006011600&brdScnBltNo=4&brdBltNo=46760&pageIndex=1&pageIndex2=1
진료비확인요청 < 자주하는 질문 < 상담문의 < 고객의 소리 < 국민소통 < 건강보험심사평가원
[질문] 병원진료 후 비용을 제대로 지불했는지 알고 싶어 진료비확인요청을 하려는데, 확인범위가 어디까지인지 알고 싶습니다.[답변] - 국민건강보험법령에 의한 요양급여 대상여부의 확인 업
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의료비의 경우에는 심사기준이 다양하며, 급여와 비급여, 전액본인부담 등 복잡하게 이루어져있다보니 일반인의 경우 쉽게 알아보기 어려운 상황이 있습니다. 이럴 경우 국민건강보험공단 홈페이지나 건강보험심사평가원을 통해 도움을 받으면 좋겠습니다.
또한 각 병원에 원무팀과 심사팀, 각 담당자를 통해서 먼저 상담받아 보는 방법도 좋습니다.
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