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[심사기준] 전문재활치료(알츠하이머)

by 정보알리미! 2023. 3. 19.
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[심사기준] 전문재활치료(알츠하이머)

알츠하이머 치매인 경우 전문재활치료를 받을 수 없나요?

알츠하이머 치매 상병은 운동저하, 감각기능저하, 근경직 등에 의한 일상생활동작 수행의 어려움이 있는 것이 아니라 인지기능 저하에 의한 일상생활 동작수행의 어려움이 있으므로, 알츠하이머병 치매 상병에 시행한 사116-가 복합운동치료, 사-123 작업치료, 사-124 일상생활동작 훈련치료는 원칙적으로 인정하지 않습니다.

 

관련 근거

심사지침 「알츠하이머 치매 상병에 산정한 전문재활치료의 인정여부」

 

출처와 기타 정보

자세히 찾아보실 분은 국민소통, 고객의소리, 상담문의, 자주하는 질문, 진료비확인요청 메뉴를 확인하시기 바랍니다.

 

전문재활치료 인정여부(알츠하이머).pdf
0.14MB

 

의료비의 경우에는 심사기준이 다양하며, 급여와 비급여, 전액본인부담 등 복잡하게 이루어져있다보니 일반인의 경우 쉽게 알아보기 어려운 상황이 있습니다. 이럴 경우 국민건강보험공단 홈페이지나 건강보험심사평가원을 통해 도움을 받으면 좋겠습니다.

또한 각 병원에 원무팀과 심사팀, 각 담당자를 통해서 먼저 상담받아 보는 방법도 좋습니다.

 

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